استرس اکوکاردیوگرافی

استرس اکوکاردیوگرافی

اکوکاردیوگرافی یک روش تشخیصی است که مانند سونوگرافی به کمک امواج صوتی، برای ارزیابی عملکرد و ساختار قلب مورد استفاده قرار می‌گیرد. در استرس اکوکاردیوگرافی، پاسخ قلب در شرایط نیاز به کار بیشتر، مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. برای این تست در کنار اکوکاردیوگرافی از ورزش محدود روی دستگاه تردمیل یا دوچرخه و یا با استفاده از داروی دوبوتامین، برای افزایش ضربان قلب استفاده می‌شود. به این ترتیب می توان پاسخ قلب را به افزایش کار بیشتر (افزایش ضربان قلب و انقباض شدیدتر) ارزیابی‌کرد.

 

استرس اکوکاردیوگرافی چگونه انجام می‌شود؟

در این روش پس از انجام اکوکاردیوگرافی در حالت استراحت و ذخیره تصاویر در نماهای مشخص، با ورزش روی تردمیل یا دوچرخه و یا همان روی تخت با تزریق تدریجی دارو، ضربان قلب افزایش داده می‌شود و همزمان تصاویر قلب در نماهای مشابه ذخیره می‌شود تا در پایان این تصاویر در کنار هم قرارگرفته و بصورت مقایسه‌ای پاسخ مناطق مختلف قلب در ضربانهای مختلف باهم مقایسه‌شوند. در کل زمان انجام تست، ضربان قلب بیمار توسط سیم‌هایی که به سینه متصل است، پایش می‌شود. پس از پایان تست، به تدریج ضربان قلب به حالت عادی بر می‌گردد.

 

کاربرد استرس اکوکاردیوگرافی چیست؟

این تست به دلایل مختلف ممکن است توسط پزشک معالج برای شما تجویزشود که برخی از آنها شامل این موارد هستند:

  • بررسی احتمال وجود تنگی در رگ‌های تغذیه‌کننده قلب و اثر آن بر عملکرد عضلات قلب
  • بررسی دقیق‌تر شدت برخی اختلالات دریچه ای و از جمله تنگی دریچه آئورت
  • بررسی وضعیت عملکرد قلب، قبل از اعمال جراحی قلبی و غیر قلبی
  • بررسی میزان برگشت پذیری بافت‌های آسیب دیده قلب و پاسخ به درمان در نارسایی قلب

 

آمادگی های قبل از استرس اکوکاردیوگرافی چیست؟

  • بعضی از داروهای مصرفی ممکن است نیاز به قطع یا تغییر داشته‌باشند. به این خاطر حتما همه داروهای مصرفی خود را با پزشک خود درمیان بگذارید و درباره چگونگی مصرف آنها قبل از انجام تست راهنمایی بگیرید.
  • کلیه داروهای مصرفی خود (شامل داروهای گیاهی، مکمل‌ها و داروهای بدون نسخه) را در روز تست همراه داشته‌باشید.
  • همه مدارک پزشکی قدیمی خود (شامل نتایج آزمایش، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی، اسکن قلب، آنژیوگرافی و خلاصه پرونده و …) را به همراه داشته‌باشید.
  • درصورتی که مبتلا به دیابت هستید، حتما این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید تا توصیه های مرتبط در این زمینه به شما داده شود.
  • از ۲۴ ساعت قبل از تست، از ورزش شدید پرهیز کنید.
  • از ۴ ساعت قبل از تست، از خوردن و آشامیدن بجز مصرف آب مختصر پرهیزکنید.
  • آخرین وعده غذایی قبل از تست باید سبک باشد.
  • از مصرف سیگار، چای و قهوه در روز تست خودداری‌کنید.
  • برای دقیق بودن تست و کیفیت مناسب برای تفسیر نتایج، توصیه می‌شود آقایان موهای قفسه سینه خود را کوتاه‌کنند.

 

 

در حین این تست چه علائمی ممکن است ایجادشود؟

در اغلب افراد بدنبال افزایش ضربان قلب و فشارخون، احساس تپش قلب رخ می‌دهد که پاسخ طبیعی به تست است ولی افراد ممکن است دچار علایم دیگری نیز بشوند که حتما باید به پزشک انجام‌دهنده تست اطلاع‌دهند تا در صورت نیاز اقدام درمانی مناسب انجام شود. این علائم شامل موارد زیر هستند:

  • درد سینه
  • تنگی نفس
  • سرگیجه
  • سردرد

 

این تست چه مدت طول می کشد؟

به طور معمول انجام این تست حدود یکساعت طول می‌کشد. همچنین پس از انجام تست بهتر است بیمار حداقل نیم ساعت در سالن انتظار حضور داشته باشد و در صورت وجود علائم پس از تست، تا زمان برطرف شدن علائم محل را ترک‌نکند.

 

عوارض این تست چیست؟

بروز عوارض قلبی در حین انجام این تست نادر است. ولی به ندرت ممکن است بیمار دچار دردسینه یا تپش قلب شدید شود که نیاز به مداخله درمانی داشته‌باشد، که در این صورت پزشک انجام‌دهنده تست اقدامات درمانی لازم را انجام خواهد داد.

نویسنده: دکتر حسن ریاحی
آخرین به روز رسانی: مهرماه ۱۳۹۶