پرولاپس (افتادگی) دریچه‌ی میترال
پرولاپس (افتادگی) دریچه‌ی میترال به چه معناست؟
علائم پرولاپس دریچه‌ی میترال چیست؟
پرولاپس دریچه‌ی میترال چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پرولاپس دریچه‌ی میترال چگونه درمان می‌شود؟
پرولاپس (افتادگی) دریچه‌ی میترال به چه معناست؟
در این بیماری بافت دریچه‌ی میترال به طور غیر طبیعی کشسان بوده و در هنگام انقباض بطن، به سمت دهلیز چپ برجسته می‌شود. کسانی که مبتلا به این بیماری هستند ممکن است هیچ برگشت خونی به دهلیز نداشته باشند که در این حالت نگرانی وجود نخواهد داشت، اما در برخی از موارد شدید بیماری، دریچه بسیار شل بوده و خون زیادی از بطن به دهلیز پس زده می‌شود و نیاز به درمان خواهد داشت. این بیماری بسیار شایع بوده و در حدود 3 تا 5 درصد از جامعه دیده می‌شود. خانم ها دو برابر بیشتر از آقایان در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این بیماری می‌تواند در تمام رده های سنی (کودکان، نوجوانان و بزرگسالان) دیده شود.
علائم پرولاپس دریچه‌ی میترال چیست؟
بسیاری از بیماران هیچ علامتی ندارند اما در بعضی از آنها این علائم دیده می‌شود:
- احساس تپش قلب ناگهانی
- احساس ناراحتی در قفسه‌ی سینه
- خستگی زودرس
- سرگیجه
- تنگی نفس
- اضطراب و استرس
به طور معمول ارتباطی بین شدت علائم و شدت بیماری وجود ندارد. در برخی موارد بررسی‌های تشخیصی نشان می‌دهند که میزان پس زدن خون بسیار ناچیز است اما بیمار علائم زیاد و متناوبی را تجربه می‌کند. این علائم معمولا باعث نگرانی و اضطراب می‌شوند، اما در اکثر موارد خطرناک نبوده و حتی نیاز به درمان هم نخواهند داشت.
پرولاپس دریچه‌ی میترال چگونه تشخیص داده می‌شود؟
این بیماری معمولا در جریان یک معاینه‌ی فیزیکی معمول تشخیص داده می‌شود. پزشک در زمان معاینه قلب صدای غیر معمولی (سوفل و کلیک) خواهد شنید که حاصل جریان غیر طبیعی خون در سطح دریچه‌ای است که به سمت دهلیز برجسته شده و احیانا از درون آن، خون به داخل دهلیز پس می‌زند.
تست های دیگری که برای تشخیص این بیماری استفاده می‌شوند شامل این موارد هستند:
- اکوکاردیوگرافی از سطح قفسه‌ی سینه
- اکوکاردیوگرافی از راه مری
پرولاپس دریچه‌ی میترال چگونه درمان می‌شود؟
- اطمینان بخشی
تجربه کردن علائم این بیماری می‌تواند اضطراب آور، ناخوشایند و نگران کننده باشد، اما در اکثر موارد جای هیچگونه نگرانی نیست و به جز ویزیت های منظم، هیچ اقدام دیگری مورد نیار نخواهدبود. - ویزیت های مرتب
به طور معمول ویزیت سالیانه برای بررسی وضعیت دریچه‌ی شما و پیشرفت بیماری کافی خواهد بود مگر اینکه به صلاحدید پزشک ویزیت ها در فواصل کوتاهتری اتفاق بیفتند.در هر ویزیت بیمار تحت معاینه‌ی فیزیکی قرار می‌گیرد و در صورت لزوم تست های بیشتر انجام خواهد شد.درمان دارویی
- گاه برای کاهش علائم ممکن است از درمان دارویی استفاده‌شود.
- جراحی قلبی
تنها در 10 تا 15 درصد بیماران مبتلا به پرولاپس دریچه‌ی میترال ممکن است برای اصلاح اختلال دریچه‌ای از درمان‌های پیشرفته تر مانند جراحی استفاده شود.
ترجمه: دکتر اشکان یحیوی
ویرایش و تصحیح: دکتر حسن ریاحی
آخرین به روز رسانی: تابستان ۱۳۹۷