فشارخون پایین – انواع و عوامل خطر
انواع فشارخون پایین
عوامل خطر فشارخون پایین
عوارض فشارخون پایین
آماده شدن برای ویزیت پزشک
چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید؟
انواع فشارخون پایین
کاهش فشارخون را معمولا بر اساس دلایل ایجاد آن به گروههای زیر تقسیمبندی میکنند:
- افت فشارخون هنگام ایستادن (افت فشارخون وضعیتی): افت ناگهانی فشارخون هنگامی که از حالت نشسته یا درازکشیده بلند شده و میایستید.
- وقتی میایستید، نیروی جاذبه، خون را به سمت پاها میکشد. به طور معمول، بدن آن را با افزایش ضربان قلب و انقباض رگها جبران میکند تا خون کافی به مغز برسد. اما در افراد مبتلا به افتفشار وضعیتی، این مکانیسم جبرانی به درستی عمل نمیکند و افت فشارخون باعث گیجی، احساس سبکی سر، تاری دید و حتی غش کردن میشود.
افت فشارخون دلایل مختلفی دارد مانند کمبود آب، ماندن طولانی در بستر، بارداری، دیابت، مشکلات قلبی، سوختگی، گرمای شدید، وریدهای واریسی بزرگ و مشکلات خاص مغز و اعصاب.
بعضی از داروها هم ممکن است باعث افت فشارخون وضعیتی شوند. به خصوص داروهای درمان فشارخون بالا مثل داروهای ادرارآور، بلوککنندههای گیرنده بتا، بلوککنندههای کانال کلسیم و مهارکنندههای آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین و همین طور داروهای ضدافسردگی و داروهای مورد استفاده برای پارکینسون و اختلال نعوظ.
افت فشارخون وضعیتی به خصوص در افراد مسن شایعتر است ولی در جوانترها هم ممکن است در شرایطی ایجاد شود که ناگهان بعد از نشستن طولانی و انداختن پاها روی هم یا بعد از حالت چمباتمه زدن طولانی بلند شوند. - افت فشارخون بعد از غذا خوردن: این نوع از افت فشارخون حدود یک تا دو ساعت بعد از غذا خوردن و بیشتر از همه در بزرگسالان و افراد مسن اتفاق میفتد. بعد از غذا خوردن، خون بیشتری به سیستم گوارش جریان پیدا میکند. بدن به طور معمول، ضربان قلب را افزایش میدهد و رگها را منقبض میکند تا فشارخون را در حد طبیعی حفظ کند. اما در بعضی از افراد، این مکانیسمها درست عمل نمیکند و باعث گیجی، غش کردن و افتادن میشود.
افت فشارخون بعد از غذا خوردن بیشتر در افراد مبتلا به فشارخون بالا یا مشکلات سیستم اعصاب خودکار مثل پارکینسون اتفاق میافتد.
با خوردن غذاهای کمحجم و دارای کربوهیدرات کمتر، نوشیدن مایعات بیشتر و پرهیز از مصرف الکل تا حدی میتوان از علائم آن جلوگیری کرد. - فشارخون پایین ناشی از پیغامهای نادرست مغزی (افت فشارخون با واسطه اعصاب): این اختلال که باعث افت فشارخون بعد از ایستادن طولانی میشود بیشتر در کودکان و نوجوانان اتفاق میافتد و به نظر میرسد دلیل آن اختلال در ارتباط میان قلب و مغز است.
عوامل خطر فشارخون پایین
فشارخون پایین ممکن است در هر کسی اتفاق بیفتد. انواع خاصی از فشارخون پایین در افرادی دارای سنین مختلف شایعتر است:
- سن: افت فشارخون در حالت ایستاده یا به دنبال غذا خوردن در افراد بالای ۶۵ سال شایعتر است. فشارخون با واسطه اعصاب در بچهها و افراد جوانتر بیشتر دیده میشود.
- داروها: افرادی که داروهای خاص استفاده میکنند مثل داروهای فشارخون از نوع بلوککنندههای گیرنده آلفا در خطر بیشتر افت فشارخون هستند.
- بیماریها: بیماری پارکینسون، دیابت و بعضی بیماریهای قلبی، فرد را در معرض خطر بیشتری برای افت فشارخون قرار میدهند.
عوارض فشارخون پایین
عوارض فشارخون پایین
حتی انواع متوسط افت فشارخون هم ممکن است باعث گیجی، ضعف، غش کردن و خطر آسیب به دنبال افتادن شوند.
و فشارخونی که به شدت پایین باشد ممکن است باعث نرسیدن اکسیژن کافی به اندامهای مهم و آسیب به قلب و مغز شود.
آماده شدن برای ویزیت پزشک
نیاز به آمادگی خاصی برای بررسی فشارخون نیست. داروهایی که فکر میکنید ممکن است روی فشارخون شما تأثیرگذار باشد را بدون مشورت پزشک قطع نکنید.
اطلاعات زیر به آمادگی بیشتر شما برای ویزیت کمک میکند:
آنچه میتوانید انجام دهید
فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم: هر چیزی که حتی ممکن است به فشارخون پایین بیربط باشد و زمانی که این علامتها اتفاق افتاده
- اطلاعات شخصی مهم: سابقه خانوادگی فشارخون پایین و استرسهای اصلی یا تغییرات اخیر در زندگی
- تمام داروها: ویتامینها و سایر مکملهایی که استفاده میکنید و دوز آنها
- سوالهایی که میخواهید از پزشک خود بپرسید
مهمترین سوالهایی که در مورد فشارخون میتوانید از پزشک خود بپرسید:
- دلیل احتمالی علائم و مشکل من چیست؟
- چه بررسیهایی لازم است برای تشخیص دلیل مشکل خود انجام دهم؟
- بهترین و مناسبترین درمان برای من چیست؟
- هرچند وقت یک بار باید از نظر فشارخون پایین بررسی شوم؟
- آیا محدودیت خاصی باید برای خودم قائل شوم؟
- آیا بروشور یا وبسایتی در این زمینه هست که بتوانم بیشتر مطالعه کنم؟
در پرسیدن سوالهای دیگر هم تردید نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید؟
پزشک احتمالا سوالهای زیر را از شما بپرسد:
- علائم شما دائمی هستند یا گهگاهی؟
- شدت علائم شما چقدر است؟
- چه مواردی ممکن است علائم شما را بهتر یا بدتر کند؟
- آیا سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید؟